สัญญาเพิ่มเติมโอเชี่ยนไลฟ์ ซูเปอร์ ซีไอ 120 (CI120)

สัญญาเพิ่มเติมนี้จะไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรงหรือความผิดปกติซึ่งแพทย์ยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้สัญญาเพิ่มเติมนี้ที่เกิดขึ้นภายใน 90 วันนับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หรือหากมีการต่ออายุสัญญาเมื่อกรมธรรม์ประกันภัยสิ้นผลบังคับ

ข้อยกเว้นทั่วไป
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือ การป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
1. ความผิดปกติซึ่งแพทย์ยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงหรือโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นก่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือก่อนวันที่ให้มีการต่ออายุสัญญาเมื่อสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) หรือก่อนวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มจํานวนเงินเอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่วันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง ทั้งนี้ ในกรณีที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มจํานวนเงินเอาประกันภัย บริษัทจะไม่คุ้มครอง เฉพาะในส่วนของเงินเอาประกันภัยที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น
เว้นแต่ผู้เอาประกันภัย ได้แถลงให้บริษัททราบและบริษัทยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไม่มีเงื่อนไข ยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว
2. การฆ่าตัวตาย หรือทําร้ายร่างกายตนเอง หรือพยายามกระทําเช่นว่านั้น
3. สูดดม กิน ดื่ม ฉีด หรือนําสารมีพิษเข้าร่างกายไม่ว่าด้วยวิธีใด ในขณะที่รู้สึกผิดชอบ หรือวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม
4. ผู้เอาประกันภัยปฏิเสธไม่ยอมรับการรักษา แนะนํา หรือปฏิบัติตามคําแนะนําของแพทย์
5. การตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้เอาประกันภัย ซึ่งเป็นแพทย์สั่งให้แก่ตัวเอง รวมทั้งการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้เอาประกันภัย
6. การติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ของผู้เอาประกันภัย ไม่ว่าจะทางตรงหรือทางอ้อมก็ตาม ภายใต้วัตถุประสงค์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ เป็นที่เข้าใจว่า การติดเชื้อ HIV หรือโรคเอดส์ (AIDS) หมายถึง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (Acquired Immune Deficiency Syndrome) ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสเอดส์และให้หมายความรวมถึงการติดเชื้อจุลชีพฉวยโอกาส หรือการติดโรค หรือการป่วยใด ๆ ซึ่งโดยผลการตรวจเลือดแสดงเป็นเลือดบวกของไวรัส HIV (Human Immunodeficiency Virus) การติดเชื้อจุลชีพฉวยโอกาส ให้รวมถึง แต่ไม่จํากัดเฉพาะเชื้อที่ทําให้เกิดโรคปอดบวมหรือปอดอักเสบ (Pneumocytis Carinii Pneumonia) เชื้อที่ทําให้เกิดโรคลําไส้อักเสบหรือเรื้อรัง (Organism Causes Chronic Enteritis) เชื้อไวรัส และ/หรือเชื้อราที่แพร่กระจายอยู่ทั่วไป (Disseminated Virus and/or Fungi Infection) เนื้องอกร้ายแรง (Malignant Neoplasm) ให้รวมถึงแต่ไม่จํากัดเฉพาะเนื้องอก Kaposi’s Sarcoma มะเร็งต่อมน้ําเหลืองที่ระบบประสาทส่วนกลาง (Central Nervous System Lymphoma) และ/หรือโรคร้ายแรงอื่น ๆ ซึ่งเป็นที่รู้จักในปัจจุบันว่าเป็นอาการของภูมิคุ้มกันบกพร่อง (Acquired Immunodeficiency Syndrome) หรือซึ่งเป็นสาเหตุที่ทําให้คนที่เป็นเสียชีวิตอย่างกระทันหัน ป่วยหรือ ทุพพลภาพ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ให้รวมถึงเชื้อไวรัส HIV (Human Immunodeficiency Virus) ที่ทําให้เกิดโรคสมองเสื่อม (Encephalopathy Dementia)

Q: ประกันคุ้มครองโรคร้ายแรง โอเชี่ยนไลฟ์ ซูเปอร์ ซีไอ 120 (CI120) เหมาะกับใคร ?
A: เหมาะกับ

1. ผู้ที่ต้องการความคุ้มครองโรคร้ายแรงอย่างครอบคลุม : คุ้มครองสูงสุดถึง 120 โรคร้ายแรง ครอบคลุมทุกระยะของการเจ็บป่วย
2. ผู้ที่ต้องการความคุ้มครองโรคร้ายแรงต่อเนื่อง : แม้เคลมครบ 100% ในกลุ่มโรคใดกลุ่มหนึ่งแล้ว ยังได้รับการยกเว้นเบี้ยประกันภัย และคุ้มครองต่อเนื่องในกลุ่มโรคอื่น ๆ สูงสุดถึง 700% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
3. ผู้ที่ต้องการวางแผนภาษี : เบี้ยประกันสุขภาพสามารถนำไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาสูงสุด 25,000 บาท ตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด

Q: ประกันคุ้มครองโรคร้ายแรง โอเชี่ยนไลฟ์ ซูเปอร์ ซีไอ 120 (CI120) ดีอย่างไร ?

Q: ประกันคุ้มครองโรคร้ายแรง โอเชี่ยนไลฟ์ ซูเปอร์ ซีไอ 120 (CI120) รับประกันภัยบุคคลอายุเท่าไร ?
A: รับประกันภัยบุคคลอายุ 30 วัน – 70 ปี (ต่ออายุสัญญาได้ถึงอายุ 85 ปี)


Q: ประกันคุ้มครองโรคร้ายแรง โอเชี่ยนไลฟ์ ซูเปอร์ ซีไอ 120 (CI120) มีจำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำเท่าไหร่ ?
A: จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ 500,000 บาท (เศษหน่วย 100,000 บาท)


Q: ประกันคุ้มครองโรคร้ายแรง โอเชี่ยนไลฟ์ ซูเปอร์ ซีไอ 120 (CI120) จะได้รับความคุ้มครองเลยหรือไม่ ?
A: ไม่คุ้มครองทันที เนื่องจากแบบประกันดังกล่าวมีกำหนดระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) ไว้ 90 วัน นับจากวันที่เริ่มมีผลคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมนี้ 

Q: ประกันคุ้มครองโรคร้ายแรง โอเชี่ยนไลฟ์ ซูเปอร์ ซีไอ 120 (CI120) ต้องขอทำแนบคู่กับกรมธรรม์หลักหรือไม่ ?
A: ต้องขอทำแนบคู่กรมธรรม์หลัก

Q: หากผู้เอาประกันภัยป่วยเป็นโรคร้ายแรง (ระยะรุนแรง) ในกลุ่มโรคใดกลุ่มโรคหนึ่ง และรักษาหายแล้ว ผู้เอาประกันภัยสามารถได้รับความคุ้มครองในกลุ่มโรคร้ายแรง (ระยะรุนแรง) กลุ่มโรคอื่น ๆ ได้ภายในระยะเวลาเท่าใด ?
A: บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ในครั้งถัดไปสำหรับโรคร้ายแรงระยะรุนแรงในกลุ่มโรคที่ต่างกัน ก็ต่อเมื่อความผิดปกติ การปรากฏ หรือการทราบอาการของโรคจากการวินิจฉัยของแพทย์เป็นครั้งแรก ดังนี้

1. สำหรับการเรียกร้องสินไหมในกลุ่มโรคร้ายแรงที่แตกต่างกัน จะต้องเกิดภายหลังวันที่มีการวินิจฉัยโรคร้ายแรงครั้งล่าสุดอย่างน้อย1ปี
2. สำหรับการเรียกร้องสินไหมในกลุ่มโรคร้ายแรง ภายหลังจากการเรียกร้องสินไหมในกลุ่มโรคที่ 1 (โรคมะเร็ง) จะต้องเกิดขึ้นภายหลังจากวันที่รักษาหายขาดของโรคมะเร็งซึ่งได้รับการยืนยันโดย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ทำการรักษาผู้เอาประกันภัยอย่างน้อย 1 ปี

Q: ประกันคุ้มครองโรคร้ายแรง โอเชี่ยนไลฟ์ ซูเปอร์ ซีไอ 120 (CI120) สามารถนำเบี้ยประกันสุขภาพไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้หรือไม่ ?
A: เบี้ยประกันสุขภาพสามารถนำไปอ้างอิงลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาสูงสุดไม่เกิน 25,000 บาทต่อปี ตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด

* Premiums for the additional contract will be waived once 100% benefits have been received from any one disease group.
- % means the percentage of the sum assured.
- Underwriting is subject to the Company’s terms and conditions.
- Benefits and coverage are subject to the health insurance policy’s terms and conditions.
- Tax Deduction according to the rules prescribed by the Revenue Department
- In the event that the insured receives 100% coverage for a critical illness of the insured amount from any one disease group, the company will waive the premium for this additional policy until this additional contract expires.
- This is only basic information. An insured should read aware of coverage condition, benefits, and exclusions of an insurance policy.